王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师判断腰椎1、2右侧横突骨折是旧伤还是新伤，通常需要结合病史、症状、体征及影像学检查进行综合分析。
1. 病史：若患者有明确的腰部外伤史，并且近期再次受伤，伴随腰痛、活动受限等症状，则可能是新发骨折。如果患者没有类似的外伤史，则可能是旧伤。
2. 症状：新发骨折的患者通常会出现剧烈的腰部疼痛、肿胀和活动受限等表现，而陈旧性骨折的患者疼痛和肿胀可能较轻，但也可能出现慢性疼痛和活动受限的情况。
3. 体征：在体检时，若发现局部压痛、叩击痛或异常活动，可能提示存在骨折。而陈旧性骨折的患者可能会出现肌肉萎缩和关节僵硬等体征。
4. 影像学检查：通过腰椎X线、CT及磁共振成像（MRI）等检查，可以帮助判断骨折是新发还是陈旧性。新发骨折在X线和CT上通常显示出清晰的骨折线和骨皮质不连续，而陈旧性骨折的骨折线可能模糊，并伴有骨痂形成。MRI则有助于识别软组织损伤、脊髓及神经受压等情况。
判断腰椎1、2右侧横突骨折的性质，建议及时就医，由专业医生根据具体情况进行综合评估，并制定相应的治疗方案。