吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脖子、胸前和背后出现瘙痒的疙瘩可能由多种疾病引起，如痤疮、毛囊炎、湿疹和接触性皮炎等。具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 痤疮：脖子、胸前和背后是痤疮的发生部位，主要表现为粉刺、丘疹和脓疱等皮损，通常伴有瘙痒。患者应保持皮肤清洁，避免抓挠和挤压皮损。轻度症状可使用外用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和他扎罗汀凝胶以及过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等。对于症状较重的患者，可以口服抗生素，如米诺环素和多西环素，或使用口服异维A酸。
2. 毛囊炎：该病表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒、疼痛或压痛。患者应注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免抓挠和挤压皮损。若为细菌感染，可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素。若为真菌感染，则可使用酮康唑乳膏或益康唑乳膏等抗真菌药物。
3. 湿疹：脖子、胸前和背后出现的痒疙瘩也可能是湿疹，表现为红斑、丘疹、水疱和渗出等皮损，常伴有瘙痒。患者应避免接触过敏原，避免抓挠和热水烫洗等刺激。可外用糖皮质激素，如地塞米松软膏和卤米松乳膏，或口服氯雷他定和西替利嗪等抗组胺药物。
4. 接触性皮炎：该病表现为接触部位出现红斑、丘疹和水疱等皮损，常伴有瘙痒和灼热感。患者应避免接触过敏原，避免抓挠和摩擦等刺激。可外用糖皮质激素，如地塞米松软膏和氢化可的松乳膏，或口服氯雷他定和西替利嗪等抗组胺药物。
脖子、胸前和背后出现的痒疙瘩可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行针对性治疗。