吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师小腿部发黑和瘙痒的现象可能与多种因素有关，包括下肢静脉曲张、淤积性皮炎、接触性皮炎以及小腿部皮肤干燥等。
1. 下肢静脉曲张：这是由于下肢静脉瓣膜功能失常、静脉扩张和血液回流受阻等原因导致的静脉血管异常扩张。患者通常会感到下肢浅静脉的扩张和曲折，伴随下肢沉重和乏力，可能还会出现踝部轻微肿胀，皮肤营养状况变化，如色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂肪硬化及溃疡等。
2. 淤积性皮炎：这种情况是由于下肢静脉曲张引起的静脉高压，导致静脉血液淤积，从而造成局部皮肤营养不良。表现为小腿下部轻度肿胀、色素沉着，伴有局部红斑、脱屑、结痂和瘙痒等症状。
3. 接触性皮炎：这是由于皮肤接触到某些特殊物质后，在接触部位或周围区域引发的炎症反应。症状包括红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱，小腿部可能出现发黑和瘙痒。
4. 小腿部皮肤干燥：通常是由于皮肤缺水引起的，表现为小腿部皮肤出现细纹、鳞屑、瘙痒和局部色素沉着等现象。
如果出现小腿部发黑和瘙痒的症状，建议尽快就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。