吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师胳膊上出现红色小疙瘩可能是由痱子、毛囊炎、湿疹或接触性皮炎等多种原因引起的,具体的处理方法需根据原因而定。
1. 痱子:通常发生在夏季或潮湿的环境中,因汗液无法及时排出而滞留在汗管内,导致汗管破裂,汗液渗出到周围组织。其主要特征为密集的小丘疹和丘疱疹,周围伴有红晕,常常伴随刺痛和瘙痒等不适感。可使用痱子粉或炉甘石洗剂,症状严重时可口服西替利嗪等抗组胺药物。
2. 毛囊炎:主要是由细菌感染引起,皮肤表面会出现红色丘疹和脓疱等损伤,可能伴有瘙痒、疼痛或压痛。可局部涂抹抗生素药膏,如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏,症状严重时可口服抗生素,如头孢呋辛或多西环素。
3. 湿疹:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期以丘疱疹为主,伴有渗出,慢性期则表现为苔藓样变,易复发。可外用糖皮质激素软膏,如卤米松乳膏或地塞米松软膏,口服抗组胺药物,如氯雷他定或西替利嗪。
4. 接触性皮炎:因皮肤接触特定物质后,在接触部位及周围发生的炎症反应,表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等。首先需明确致病因素并避免接触,然后根据病情轻重选择合适的药物,如局部用药(炉甘石洗剂、氧化锌糊剂等)或口服药物(抗组胺药物、糖皮质激素等)。
在治疗期间,保持皮肤清洁,避免搔抓、摩擦和热水烫洗等刺激,同时饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激性食物。