吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师腿部皮肤上出现小疙瘩的原因有很多，既可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，例如毛周角化病、皮肤纤维瘤、湿疹、接触性皮炎和毛囊炎等。
1. 正常的生理现象：皮肤表面有众多毛囊和皮脂腺，可能形成小的凸起，尤其在青春期或皮肤油脂分泌较多的人群中，腿部皮肤可能出现类似鸡皮疙瘩的情况，这属于正常的生理现象。
2. 毛周角化病：这是一种慢性毛囊角化性皮肤病，可能与遗传、维生素A缺乏和内分泌因素有关，主要表现为皮肤表面出现针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，颜色为正常肤色或淡红色，彼此不融合，顶部有淡褐色角质栓，内含卷曲的毛发。常见于上臂外侧和大腿外侧等部位。
3. 皮肤纤维瘤：这是一种由成纤维细胞或组织细胞局部增生引起的良性肿瘤，可能与感染或损伤有关。表现为圆形或椭圆形的坚实结节，表面光滑或粗糙，通常为单个，少数情况下为多发。一般没有明显的自觉症状，但少数患者可能会感到瘙痒或疼痛。
4. 湿疹：由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，急性期以丘疱疹为主，伴有渗出倾向，慢性期则以苔藓样变为主，容易复发。常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小的丘疹和丘疱疹，常常融合成片，边界不清晰。
5. 接触性皮炎：由于皮肤接触特定物质后，在接触部位及周围发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。
6. 毛囊炎：毛囊的炎症反应，通常由细菌感染引起。表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，有时脓疱会破裂并结痂，可能伴有瘙痒、疼痛或压痛感。
腿部皮肤出现疙瘩的原因较多，如果症状持续加重，伴随其他不适或影响日常生活，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。