王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师扁桃体肿大、发炎并伴有脓液，通常是急性化脓性扁桃体炎的症状，主要由乙型溶血性链球菌感染引起。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、局部治疗和手术治疗。
1. 一般治疗：此病具有一定的传染性，因此患者应适当隔离。同时，需注意休息，增加水分摄入，改善营养，保持大便通畅。
2. 药物治疗：应使用抗生素，依据病情的轻重选择给药方式。若经过2至3天的治疗后病情未见好转，应分析原因并更换其他抗生素。如条件允许，可在确认致病菌后，依据药敏试验选择合适的抗生素。此外，解热镇痛药如布洛芬可用于缓解咽喉疼痛。
3. 局部治疗：常用复方硼砂溶液或复方氯己定漱口液进行漱口，以清洁口腔，去除扁桃体窝内的脓栓，减轻局部疼痛。还可使用西瓜霜喉片或碘喉片等含片，帮助缓解疼痛。
4. 手术治疗：对于已经形成扁桃体周围脓肿的患者，可以进行穿刺或切开排脓。对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎，炎症消退后可考虑进行扁桃体切除术。
当出现扁桃体肿大、发炎并伴有脓液时，建议及时就医，遵循医嘱进行规范治疗，避免自行用药。