王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师膝盖骨疼痛但没有明显的青肿，可能与多种因素有关，包括运动过度、关节劳损、关节退化、关节感染和骨质疏松等，具体分析如下：
1. 运动过度：近期进行长时间的跑步、跳绳或爬山等活动，可能导致膝盖周围的软组织受到拉扯，甚至出现轻微损伤，从而引发疼痛，但由于损伤程度较轻，通常不会伴随明显的青肿。
2. 关节劳损：长期承重或频繁弯曲膝关节可能导致关节劳损，进而出现膝盖骨疼痛的症状，但由于损伤较轻，可能不会出现明显的肿胀或青紫。
3. 关节退化：随着年龄的增长，膝关节可能会出现退行性变化，如骨关节炎，这种情况也会导致膝盖骨疼痛，但通常不会伴随青肿现象。
4. 关节感染：膝盖骨疼痛有时与关节感染有关，例如化脓性关节炎或关节结核，尽管感染可能导致关节内积液，但由于积液量较少，通常不会出现明显的肿胀或青紫。
5. 骨质疏松：骨质疏松会导致骨密度降低和骨小梁稀疏，从而引起膝盖骨疼痛，但一般不会伴随明显的青肿。
膝盖骨疼痛的原因有很多，如果在休息后症状没有明显缓解，或疼痛持续加重，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。