李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师肛门内部20公分处的隆起可能与多种疾病相关，包括痔疮、肛乳头瘤、直肠息肉和直肠癌等。
1. 痔疮：内痔是痔疮的一种形式，通常表现为肛门内部的隆起，通常没有疼痛感，但可能伴随出血和瘙痒等症状。
2. 肛乳头瘤：肛乳头瘤是由于粪便和慢性炎症的长期刺激导致肛门乳头增大变硬，通常不会出血，但可能会感到排便不尽和肛门瘙痒。
3. 直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面的良性隆起性病变，可能会出现便血、里急后重（下腹部不适，强烈想排便但感觉不尽）、息肉脱出等症状。
4. 直肠癌：直肠癌是直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，早期通常没有明显症状，但随着肿瘤的生长，可能会出现便血、排便习惯变化、大便性状改变、腹胀和腹痛等症状。
如果发现肛门内部20公分处隆起，建议尽快就医，进行直肠指检和肠镜检查，以明确病因并及时治疗。