王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师胃部上方两侧的筋骨疼痛常见的原因包括运动过度、慢性劳损、肋软骨炎和胸膜炎等，需要根据不同原因选择对应的治疗方式。
1. 运动过度：过度运动可能导致肌肉和韧带等软组织受损，从而引发疼痛。应注意休息，并可通过热敷和按摩等物理治疗来促进血液循环，减轻疼痛。如果疼痛较为明显，可以使用布洛芬或双氯芬酸钠等止痛药物。
2. 慢性劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致局部慢性劳损，进而引起疼痛。应当改善不良姿势，避免过度疲劳，并可采用红外线照射或超短波等物理治疗来缓解疼痛。如果疼痛明显，可以使用塞来昔布或依托考昔等止痛药物。
3. 肋软骨炎：感染或创伤等因素可能导致肋软骨炎，出现疼痛。可以通过热敷和超短波等物理治疗来缓解症状，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠或布洛芬等止痛药物。如果是细菌感染，可以使用头孢呋辛或青霉素钠等抗生素进行治疗，必要时可考虑手术切除病变的肋软骨。
4. 胸膜炎：病毒或细菌感染可能引起胸膜炎，导致疼痛。可以通过深呼吸和胸部按摩等物理治疗来缓解症状，疼痛明显时可使用布洛芬或双氯芬酸钠等止痛药物。如果是细菌感染，可以使用头孢曲松或头孢噻肟等抗生素进行治疗；如为结核性胸膜炎，则可使用异烟肼和利福平等抗结核药物进行治疗。
引起胃部上方两侧筋骨疼痛的原因有很多，如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。