李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师腹部左下方出现硬疙瘩并伴有疼痛，可能是由局部感染、纤维瘤、脂肪瘤或淋巴结肿大等因素引起的，针对不同的病因，应采取相应的处理措施。
1. 局部感染：常见于毛囊炎或疖，表现为皮肤表面出现红色丘疹或脓疱，并可能伴有疼痛。可以使用抗生素类药膏进行局部涂抹，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，若症状严重则可口服抗生素，如头孢克洛或阿莫西林等。
2. 纤维瘤：通常位于皮下，呈现圆形或椭圆形的肿块，质地较硬，通常没有明显症状，少数情况下可能伴有疼痛。治疗主要依赖手术切除。
3. 脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常位于皮下，质地较软，通常没有明显症状，少数情况下可能伴有疼痛。小型脂肪瘤一般不需要治疗，而较大的脂肪瘤则可通过手术切除。
4. 淋巴结肿大：当腹腔内的器官发生感染或病变时，可能导致左下腹的淋巴结肿大，进而引发疼痛。患者需积极治疗原发疾病，感染控制后，肿大的淋巴结通常会逐渐恢复正常。
腹部左下方硬疙瘩伴疼痛的原因多样，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。