张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师足跟和脚底疼痛伴随脚背疼痛的原因有很多，可能与过度劳累、足底筋膜炎、跟骨骨刺、足部骨折、腰椎间盘突出等因素有关。
1. 过度劳累：长时间的站立、行走、爬山或跑步等活动，容易导致足部的肌肉和韧带等软组织疲劳，进而引发足跟、脚底及脚背的疼痛。
2. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是由于足底筋膜的反复微损伤引起的无菌性炎症，患者常感到足跟或脚底疼痛，尤其在早晨起床或休息后加重，经过一段时间的行走后有所缓解。
3. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是跟骨的骨质增生，通常表现为足跟疼痛，行走时疼痛会加剧。若骨刺较大，可能会刺激周围软组织，导致脚底疼痛。
4. 足部骨折：外力撞击可能导致足部骨折，从而引起足跟、脚底和脚背的疼痛，局部还可能出现肿胀和淤血现象。
5. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫支配足部的神经，导致足部出现疼痛、麻木和无力等症状。
此外，导致足跟和脚底疼痛伴随脚背疼痛的原因还有痛风性关节炎、扁平足等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。