如何治疗腰椎膨出并椎管狭窄

张辉

安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师

腰椎间盘膨出伴随椎管狭窄的治疗方式与病情的严重程度密切相关,常见的治疗手段包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。

1. 一般治疗:患者应当卧床休息,尽量减少腰部的活动。在下地活动时,建议佩戴腰围以保护腰椎。

2. 物理治疗:患者可以进行热敷、超短波和红外线照射等物理治疗,以促进血液循环并缓解疼痛。此外,牵引治疗也可以帮助减轻椎间盘的压力,从而缓解症状。

3. 药物治疗:患者应遵循医生的建议使用非甾体类抗炎药,如布洛芬和双氯芬酸钠,以减轻疼痛。同时,可以使用肌肉松弛药,如乙哌立松,以缓解肌肉紧张,减轻疼痛。对于神经根受压的患者,神经营养药物如维生素B1和甲钴胺也可考虑使用。

4. 手术治疗:对于保守治疗无效或病情严重影响日常生活的患者,手术治疗可能是一个选择。常见的手术方法包括椎管减压术和融合内固定术等。

患者应严格按照医嘱用药,切勿自行更换或停用药物。同时,注意日常生活管理,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势和过度负重,以减缓病情进展,并定期复查以监测病情变化。

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