王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师如果在呼吸时感到异味，并且伴随鼻腔出血，可能是由鼻腔感染、鼻窦炎、干燥性鼻炎或鼻腔异物等问题引起的，建议具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 鼻腔感染：鼻腔感染通常由细菌、病毒或其他病原体引起，可能导致鼻腔分泌物增多、出血和呼吸异味等症状。治疗时可根据医生建议使用局部或全身抗生素。
2. 鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，常与鼻炎并存，主要表现为鼻塞、脓涕和头痛等，可能伴随鼻腔出血和呼吸异味。治疗方法包括鼻喷糖皮质激素、减充血剂、黏液促排剂和抗生素等，局部治疗可通过鼻腔冲洗和上颌窦穿刺进行。对于保守治疗无效或有鼻息肉的患者，可能需要考虑内镜手术。
3. 干燥性鼻炎：干燥性鼻炎是一种慢性炎症性疾病，特征为鼻黏膜干燥和分泌物减少，患者常感到鼻腔干燥、出血和嗅觉减退，呼吸时也可能有异味。治疗可遵医嘱使用液体石蜡、鱼肝油等滴鼻剂，并口服维生素C和维生素A。
4. 鼻腔异物：鼻腔异物多见于儿童，异物包括玩具、纸团和纽扣等。异物滞留可能导致鼻腔黏膜充血、肿胀和糜烂，甚至引发鼻中隔穿孔，出现出血和呼吸异味。患者应及时就医，使用鼻镜或内镜检查并取出异物。
引起呼吸异味和鼻腔出血的原因较多，建议患者尽快就医，明确诊断后严格遵循医嘱进行治疗。同时，日常应保持鼻腔清洁，避免不良习惯。