肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脸部出现黑斑并伴随脱皮，通常与皮肤干燥、晒斑、黄褐斑及炎症后色素沉着等因素有关。治疗方式需要根据病因而定，具体如下：
1. 皮肤干燥：干燥的皮肤容易导致脱皮，同时也可能引发色素沉着，形成黑斑。日常生活中应注重皮肤的保湿，建议使用含有维生素E、尿囊素等成分的护肤品，以保持皮肤水分。
2. 晒斑：长时间暴露在紫外线下可能导致晒斑，进而引起脸部黑斑和脱皮现象。日常应加强防晒措施，使用防晒霜和遮阳伞等防护工具。此外，可以使用氢醌霜、曲酸、壬二酸霜等脱色剂来减轻色素沉着。
3. 黄褐斑：黄褐斑的形成与遗传、日晒及性激素水平变化等多种因素有关，可能导致脸部黑斑和脱皮。患者可以口服维生素E、维生素C和谷胱甘肽等药物，以减少黑色素的生成。同时，外用氢醌霜和曲酸等脱色剂也有助于改善症状。
4. 炎症后色素沉着：皮肤在有感染或创伤等炎症后，可能会留下色素沉着，导致黑斑和脱皮。患者可口服维生素C、维生素E和氨甲环酸等药物，以减轻色素沉着。此外，激光治疗如皮秒激光也能有效击碎黑色素颗粒，促进其代谢和吸收。
脸部长黑斑和脱皮的原因较为复杂，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。