王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师四五岁幼儿若持续感到膝盖疼痛，可能是由生长痛、运动过度、感染性关节炎或骨折等多种原因引起的。具体治疗方案需医生根据患者情况制定。
1. 生长痛：在四五岁这个生长发育的关键时期，幼儿可能会出现生长痛，导致膝盖不适。这种疼痛通常是间歇性的，尤其在晚上更为明显，但膝盖外观通常正常。一般情况下不需要特别治疗，家长可以通过热敷、按摩和安抚等方式来缓解疼痛。
2. 运动过度：如果幼儿白天活动过于频繁，可能会引起膝盖疼痛。家长应适当控制幼儿的活动量，确保他们有足够的休息时间，避免剧烈运动。
3. 感染性关节炎：由于幼儿的免疫系统相对较弱，容易发生感染性关节炎，导致膝盖疼痛。家长应及时带幼儿就医，医生可能会开具抗生素（如青霉素、头孢呋辛等）进行治疗。
4. 骨折：若幼儿膝盖受伤，可能会导致骨折，从而引起疼痛。如果骨折不严重，医生可能会使用支具或石膏进行固定；若骨折较为严重，则可能需要手术治疗。
此外，幼儿膝盖疼痛的原因还有滑膜炎、幼年特发性关节炎等多种情况。如果幼儿的膝盖疼痛持续不缓解，或伴随发热、肿胀、活动受限等症状，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。