吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手臂上出现硬疙瘩和小黑点可能是多种皮肤病的表现，例如毛周角化症、皮肤纤维瘤、寻常疣和扁平疣等。不同的疾病有不同的处理方式。
1. 毛周角化症：毛周角化症可能与遗传、维生素A缺乏及内分泌因素有关，主要表现为皮肤上出现坚硬的小丘疹，颜色可能是正常肤色、淡红色或棕色，丘疹的顶端可能有黑色、白色或灰色的角质栓。通常不需要治疗，但可以局部使用维A酸霜或尿素霜等药物来改善症状。
2. 皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是由成纤维细胞或组织细胞的局部增生引起的一种良性肿瘤。其表现为圆形或椭圆形的坚实结节，表面可能光滑或粗糙，通常为单个，少数情况下会出现多个。一般不需要治疗，必要时可进行手术切除。
3. 寻常疣：寻常疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性皮肤增生物。其表现为坚实的丘疹，表面粗糙，颜色可能是灰褐色、棕色或正常肤色。寻常疣可以自然消退，也可以通过药物治疗（如水杨酸、维A酸、咪喹莫特等）或物理治疗（如冷冻治疗、激光治疗、电灼术等）去除。
4. 扁平疣：扁平疣同样是由HPV感染引起的良性皮肤增生物，表现为略微隆起的扁平丘疹，表面光滑，颜色可能是浅褐色、粉红色或正常肤色。扁平疣也可以自然消退，或通过药物治疗（如水杨酸、维A酸、干扰素等）和物理治疗（如冷冻治疗、激光治疗、电灼术等）去除。
手臂上出现硬疙瘩和小黑点可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗。