王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脚大拇指感到冷和麻木的现象可能与多种因素有关，如鞋子过紧、糖尿病神经病变、下肢动脉硬化性闭塞症以及腰椎间盘突出等。仅从症状无法准确判断具体疾病，因此建议尽快就医以获得明确的诊断。
1. 鞋子过紧：穿着过紧的鞋子可能会妨碍脚部的血液循环，尤其是大拇指的血流受阻，导致其感到冷和麻木。
2. 糖尿病神经病变：长期的高血糖水平可能引发糖尿病神经病变，进而影响脚部神经的正常功能，造成脚大拇指的冷感和麻木。
3. 下肢动脉硬化性闭塞症：这种常见的血管疾病由于下肢动脉的狭窄或阻塞，可能导致脚部的血液循环不畅，从而引起脚大拇指的冷和麻木。
4. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能会压迫到支配下肢的神经，导致脚部出现感觉异常，包括脚大拇指的冷和麻木。
如果出现脚大拇指感到冷和麻木的情况，建议及时就医并根据具体情况进行详细检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。