李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师腹腔镜手术后，若伤口在20天内未能愈合，可能与伤口感染、脂肪液化、营养不良、缝合技术等多种因素有关。针对不同原因，应采取相应的处理措施。
1. 伤口感染：若伤口出现红肿、疼痛或渗出等症状，可能是感染的迹象。应及时清理伤口，去除脓性分泌物和坏死组织，定期更换敷料，并遵循医嘱服用抗生素，如头孢呋辛或阿莫西林等。
2. 脂肪液化：对于肥胖患者或手术部位有脂肪组织的患者，脂肪液化可能导致伤口愈合缓慢。应定期更换敷料，排出液化的脂肪组织，并保持伤口的清洁。
3. 营养不良：营养不良，尤其是低蛋白血症，会对伤口愈合产生负面影响。应加强营养摄入，多食用富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼、鸡蛋以及新鲜的蔬菜和水果。
4. 缝合技术：不当的缝合技术可能导致伤口愈合缓慢。需要重新缝合伤口，以确保伤口的对齐和缝合的牢固性。
总之，若伤口持续不愈合，建议及时就医，查明原因并在医生指导下进行治疗。