吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头发的掉落与再生可能是正常的生理现象，也可能是由斑秃、雄激素性脱发等疾病引起的，通常伴随瘙痒、反复长痘等症状，这些多与头皮毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病相关。具体解决方法根据原因而定。
1. 生理现象：头发的生长周期包括生长期、退行期和休止期，每天都有部分头发进入休止期而脱落，同时也会有新头发生长，这属于正常现象。保持头皮清洁、均衡饮食和充足睡眠是维护健康的关键。
2. 斑秃：这种情况可能与遗传、过度压力和内分泌失调等因素有关，通常表现为边界清晰的圆形或椭圆形脱发区。脱发区的头发有可能再生并恢复正常。保持良好的心态，避免过大压力是重要的。可以使用米诺地尔酊等扩张血管的药物，口服胱氨酸、维生素B和糖皮质激素（如泼尼松）进行治疗。
3. 雄激素性脱发：这种脱发主要与遗传和雄激素水平有关，通常表现为额头和头顶的头发逐渐减少。通过口服非那雄胺、螺内酯等药物以及外用米诺地尔酊等治疗可以改善症状，但停药后可能会复发。
4. 头皮毛囊炎：这是头皮感染性疾病，通常由细菌感染引起，表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒和疼痛。保持头皮清洁，避免搔抓和摩擦患处。可以外用抗生素（如夫西地酸乳膏）和抗真菌药物（如酮康唑乳膏），也可口服抗生素（如多西环素）和抗真菌药物（如伊曲康唑）进行治疗。
5. 脂溢性皮炎：这种情况可能与遗传、雄激素水平和痤疮丙酸杆菌的繁殖有关，表现为头皮的红斑和油腻性脱屑，可能伴有瘙痒。保持规律的生活作息、充足的睡眠，限制高脂肪和高糖饮食，避免酒精和辛辣刺激性食物是重要的。可以外用二硫化硒洗剂和酮康唑洗剂，口服维生素B和锌制剂等药物进行治疗。
以上药物的使用应在医生指导下进行，切勿自行用药。