吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师凹陷性瘢痕是由于皮肤真皮层及皮下组织的缺失而形成的伤疤。常见的导致凹陷性瘢痕的原因包括痤疮、手术、外伤、感染和水痘等。对于存在四年的凹陷性瘢痕，治疗手段有填充治疗、激光治疗、微针治疗和手术治疗等。
1. 填充治疗：通过将玻尿酸、胶原蛋白等物质注入凹陷性瘢痕的皮下，以填补凹陷。这种方法适合较小的凹陷性瘢痕。
2. 激光治疗：利用激光技术刺激胶原蛋白的再生，从而改善皮肤的质感和弹性。这种方法同样适用于较小的凹陷性瘢痕。
3. 微针治疗：通过微针对皮肤进行刺激，促进胶原蛋白的再生，改善皮肤的质感和弹性。这种方法也适合较小的凹陷性瘢痕。
4. 手术治疗：对于较大的凹陷性瘢痕，可以考虑手术切除瘢痕组织，并进行缝合。
在选择治疗方案时，应综合考虑瘢痕的大小、深度、位置及皮肤质量等因素，并在医生的指导下选择最合适的治疗方法。