周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师甲钴胺片是一种内源性辅酶 B12，主要用于治疗周围神经病。服用甲钴胺片后出现胃痛，可能是药物的不良反应，也可能与疾病本身有关。可以通过调整用药时间、减少剂量、更换药物、使用胃黏膜保护剂以及治疗原发疾病等方法来改善这种情况。
1. 调整用药时间：甲钴胺片可能引起胃肠道反应，如胃痛、恶心、呕吐和食欲不振等。患者可以尝试在饭后服用，以减少对胃的刺激。
2. 减少剂量：如果患者在服用甲钴胺片后感到胃痛较为明显，可以在医生的建议下适当减少剂量或考虑更换其他药物。
3. 更换药物：若患者无法忍受甲钴胺片的不良反应，可以在医生的指导下选择其他药物进行治疗，例如维生素 B12。
4. 使用胃黏膜保护剂：患者可以考虑使用一些胃黏膜保护剂，如硫糖铝或铝碳酸镁，以缓解胃痛的症状。
5. 治疗原发疾病：如果胃痛是由原发疾病引起的，如胃溃疡或胃炎等，需积极治疗原发疾病，可以使用抑酸剂（如奥美拉唑）或胃黏膜保护剂（如铋剂）等药物。
若患者在服用甲钴胺片后出现胃痛，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应治疗。