吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手部出现水疱后伴随肿胀和瘙痒，常见于汗疱疹、手部湿疹、接触性皮炎和真菌感染等多种疾病。需根据病因提供相应的处理方式。
1. 汗疱疹：汗疱疹是一种手掌、手指侧面和指尖的复发性水疱性皮肤病，通常伴随手足多汗。患者应尽量避免精神紧张和情绪波动，可以局部使用炉甘石洗剂，或短期口服泼尼松等糖皮质激素类药物。
2. 手部湿疹：手部湿疹可能与接触过敏物质、遗传因素和免疫功能异常等有关。患者应避免接触过敏原，并可外用糖皮质激素类药物，如地塞米松和氢化可的松，或口服抗组胺药物，如氯雷他定和西替利嗪。
3. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触特定物质后，在接触部位及周围区域发生的炎症反应。患者应及时清除致敏物质并用清水冲洗。如果症状严重，可以外用糖皮质激素类药物，如曲安奈德和地塞米松，或口服抗组胺药物，如氯雷他定和西替利嗪。
4. 真菌感染：手部真菌感染，如水疱型手癣，可能导致手部出现水疱、肿胀和瘙痒等症状。患者可以外用抗真菌药物，如酮康唑、益康唑和特比萘芬，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑和特比萘芬。
手部水疱引起的肿胀和瘙痒原因多样，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。