王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师终板炎是一种无菌性炎症，主要发生在椎体终板软骨，通常与椎间盘的退变有关。其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、局部注射治疗和手术治疗。
1. 一般治疗：患者应卧床休息3至4周，并可使用腰围进行保护。同时，需注意进行腰背肌的锻炼，以增强腰椎的稳定性。
2. 药物治疗：常用的非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠和美洛昔康等，能够有效缓解疼痛。此外，肌肉松弛药如乙哌立松和氯唑沙宗也可使用。如果伴随神经水肿，脱水剂如甘露醇可被考虑。
3. 物理治疗：采用超短波、红外线照射、热敷和蜡疗等方法，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛感。
4. 局部注射治疗：常用的治疗药物包括糖皮质激素（如醋酸泼尼松龙）和局部麻醉药物（如利多卡因），这些药物可注射到疼痛部位，起到消炎和止痛的效果。但需避免注入椎管内，以防脊髓损伤。
5. 手术治疗：对于症状严重且保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括病灶清除术和融合内固定术等。
如出现腰痛并怀疑为终板炎，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗。