周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师腹痛、呕吐但没有腹泻，同时伴随嗜睡，可能是某些疾病的表现，例如急性胃炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎和肠梗阻等。
1. 急性胃炎：通常是由于食用不洁食物或服用某些药物（如阿司匹林、吲哚美辛等）引起的，主要表现为上腹部疼痛、呕吐和食欲减退等症状，通常不伴随腹泻。严重情况下，可能会出现发热、脱水和嗜睡等症状。
2. 急性胰腺炎：多由胆石症或酗酒等因素引起，表现为急性发作的剧烈腹痛，疼痛可能放射至腰背部，弯腰时可减轻疼痛。此外，患者还可能出现腹胀、恶心和呕吐等症状，但一般不伴有腹泻。病情严重时，可能会出现休克、呼吸困难和嗜睡等情况。
3. 急性胆囊炎：通常是由于胆囊管梗阻或细菌感染引起，表现为右上腹的阵发性绞痛，疼痛可能放射至右侧肩部和背部，常伴有恶心和呕吐等症状，但一般不伴有腹泻。病情严重时，可能会出现发热、黄疸和嗜睡等症状。
4. 肠梗阻：是指任何原因导致肠内容物通过障碍，表现为腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气排便。如果梗阻部位较高，可能仅表现为腹痛和呕吐，而不伴有腹泻。病情严重时，可能会出现脱水、电解质紊乱和嗜睡等症状。
若出现腹痛、呕吐和嗜睡等症状，建议不要自行用药，以免耽误治疗。