张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师小腿下1/3处胫骨骨折后，六个月仍感到疼痛的原因可能有多种，包括恢复期的不适、创伤性关节炎、肌肉萎缩和关节僵硬等。
1. 恢复期的不适：骨折后的恢复通常需要几个月到数年。在这个过程中，尤其是在康复初期或进行较大活动时，可能会感到疼痛。这种疼痛一般较轻，随着时间的推移和康复的进展会逐渐减轻。
2. 创伤性关节炎：胫骨骨折后，关节表面可能受到损伤，导致关节软骨的磨损和退化，从而引发创伤性关节炎。在这种情况下，关节活动时可能会感到疼痛，并且这种疼痛可能会持续较长时间。
3. 肌肉萎缩：骨折后长时间的休息可能导致肌肉萎缩，进而导致力量减弱和稳定性下降，容易引发疼痛。通过康复锻炼可以增强肌肉力量，从而减轻疼痛感。
4. 关节僵硬：长时间的关节固定可能导致关节僵硬，影响关节的活动度。当关节活动受限时，可能会出现疼痛。通过康复锻炼可以改善关节的活动度，减轻疼痛。
如果持续感到疼痛，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。