王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎退行性变伴骨刺是中老年人常见的疾病，主要症状包括腰痛和活动受限。治疗方法可根据病情的严重程度选择，包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：日常生活中应注意休息，避免过度劳累，减少久站、久坐和长时间弯腰等不良姿势，避免过重负担。适当进行腰背肌锻炼，如小燕飞和五点支撑法，以增强肌肉力量。
2. 物理治疗：物理治疗有助于促进血液循环和减轻疼痛，常用的方法包括热敷、超短波、红外线照射和按摩等。
3. 药物治疗：若疼痛明显，可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬和双氯芬酸钠，以减轻炎症和缓解疼痛。此外，肌肉松弛剂如乙哌立松也可用于缓解肌肉紧张，减轻疼痛。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也能有效缓解疼痛。
4. 手术治疗：当腰椎退行性变伴骨刺严重，出现神经压迫症状，如下肢疼痛、麻木和无力等，或保守治疗无效时，可以考虑手术治疗，如单纯髓核摘除术或融合内固定术。
如有腰椎退行性变伴骨刺的症状，建议及时就医，选择合适的治疗方案，切勿自行用药。