肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师37岁时手部出现斑点的原因有很多，可能是老年斑、雀斑、晒斑、扁平疣或接触性皮炎等。不同的原因需要不同的处理方式。
1. 老年斑：也称为脂溢性角化病，可能与遗传、日晒和皮肤老化有关，通常在手背和手臂等暴露部位出现淡褐色斑疹或扁平丘疹。一般情况下不需要治疗，但如果有美容需求，可以通过冷冻或激光等物理治疗去除。
2. 雀斑：与遗传和日晒有关，通常在手背和手臂等部位出现芝麻大小的黄褐色斑点。可以使用氢醌霜、维A酸乳膏等药物进行治疗，激光治疗也是一种有效的去除方法。
3. 晒斑：长期暴露在紫外线下会导致皮肤出现晒斑，表现为手部的淡褐色至深褐色斑点。平时应注意防晒，使用氢醌霜、壬二酸霜等脱色剂，或通过激光治疗来去除。
4. 扁平疣：与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关，通常在手背和手臂等部位出现芝麻或米粒大小的扁平丘疹，表面光滑。可以使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物治疗，激光和冷冻等物理治疗也可有效去除。
5. 接触性皮炎：手部接触某些物质后可能会引发过敏反应，表现为红斑、丘疹和斑点等。应避免接触过敏原，口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物，外用糖皮质激素霜剂或炉甘石洗剂等药物也有帮助。
手部斑点的出现可能还有其他原因，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。