王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师手掌在张开时感到疼痛，可能是由外伤、腱鞘炎、腕管综合征、肌肉疲劳等多种因素引起的。
1. 外伤：手掌遭受外力的撞击、挤压或挫伤，可能导致局部软组织损伤或骨折，从而在张开手掌时感到疼痛，活动受到限制。
2. 腱鞘炎：频繁使用手指或手腕，例如长时间打字、操作鼠标或编织等，可能导致肌腱与腱鞘之间的摩擦过度，进而引发腱鞘炎。手掌可能出现局部疼痛、肿胀和活动受限等症状。
3. 腕管综合征：当正中神经在腕管内受到压迫时，会导致腕管综合征。常见的症状包括手部麻木、刺痛和无力，通常在夜间或清晨时加重，可能影响手部的活动能力，如无法握拳或张开手掌。
4. 肌肉疲劳：长时间进行手部劳动，例如搬运重物，可能导致手部肌肉疲劳，从而在张开手掌时感到疼痛。
此外，手掌张开时的疼痛还可能与其他疾病有关，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎和痛风等。如果手掌张开时的疼痛持续不缓解，建议及时就医，以明确病因并遵循医生的治疗建议。