吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手掌上的紫点和红点可能由多种因素引起。如果是由于外力造成的皮下出血点，通常可以自行恢复，无需特别处理；而如果是由过敏性紫癜、湿疹或接触性皮炎等疾病引起的，则可以通过局部或口服药物进行治疗。因此针对不同的原因，需要采取相应的处理措施。
1. 皮下出血点：这些点可能是由于外力造成的，例如被重物撞击或夹到。一般情况下，这类出血点不需要特别处理，通常会在24到48小时内自行愈合。
2. 过敏性紫癜：这种情况可能与感染、食物或药物等因素有关。患者应积极寻找过敏源，避免接触。可以使用抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定，以改善血管的通透性。如果伴有关节痛或腹痛，可能需要使用布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解症状。
3. 湿疹：湿疹的发生可能与遗传、免疫系统异常或环境因素有关。患者应尽量避免接触过敏源，可以使用地塞米松或卤米松等糖皮质激素乳膏，或他克莫司和吡美莫司等钙调神经磷酸酶抑制剂来缓解症状。
4. 接触性皮炎：这种皮炎通常是由于皮肤接触到某些刺激物而引起的炎症反应。患者应避免再次接触这些刺激物和过敏源，可以使用糖皮质激素乳膏，如地塞米松或卤米松，以减轻炎症。如果瘙痒感严重，可以考虑使用西替利嗪或氯雷他定等抗组胺药物。
手掌上的紫点和红点可能还有其他原因。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。