张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师膝盖发出嘎吱声并伴有积液，可能由多种因素引起，包括半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎和类风湿性关节炎等。
1. 半月板损伤：半月板是膝关节内的软骨结构，负责缓冲和稳定关节。若半月板受损，可能导致膝关节发出嘎吱声和疼痛，同时可能出现积液现象。
2. 骨关节炎：骨关节炎是一种关节疾病，通常影响膝关节。此病可能导致膝关节软骨退化、骨质增生及滑膜炎症，从而引发嘎吱声、疼痛和积液。
3. 滑膜炎：滑膜炎是由于滑膜受到刺激而引起的炎症，常见于关节。此病可能导致膝关节肿胀、疼痛和嘎吱声，并伴随积液。
4. 类风湿性关节炎：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，影响关节的滑膜、软骨和骨骼。此病可能导致膝关节肿胀、疼痛、嘎吱声及积液。
此外，膝盖嘎吱声和积液还可能由痛风性关节炎、感染等其他原因引起。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。