吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师胸口的痘痘可能由痤疮、毛囊炎或皮脂腺囊肿等多种原因引起。痘痘的缩小和变黑可能是疾病正在恢复的迹象，也可能是色素沉着的结果。具体处理方案根据原因而定。
1. 痤疮：胸口的痘痘可能是痤疮，通常情况下，痤疮会随着年龄的增长而逐渐缓解或消失，或者通过改善生活方式而减轻。如果症状较为严重，建议在医生指导下使用维A酸类药物、抗生素或壬二酸等进行治疗。
2. 毛囊炎：胸口的痘痘也可能是毛囊炎，患者应注意保持皮肤的清洁，避免抓挠和刺激。轻微的症状通常可以自愈，而较重的情况则可以使用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3. 皮脂腺囊肿：胸口的痘痘还可能是皮脂腺囊肿，主要表现为皮肤上出现圆形的肿块，通常没有明显的自觉症状。小型囊肿可以通过小切口直接切除，而较大的囊肿则需要外科手术切除。
4. 色素沉着：胸口的痘痘在缩小后可能会出现色素沉着，这是皮肤炎症后的常见现象。患者可以通过激光治疗或果酸换肤等方法来改善这一情况。
胸口痘痘变小变黑可能还有其他原因，建议及时就医以明确病因，并遵循医生的建议进行规范治疗。