王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师后背脊柱中部在站立时没有疼痛，但弯腰时感到疼痛，可能是由棘上韧带炎、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等多种疾病引起的，建议尽快就医，明确病因后进行相应治疗。
1. 棘上韧带炎：指的是棘上韧带发生的无菌性炎症，通常由劳损、创伤或退行性变等因素引起，主要表现为局部压痛，弯腰时疼痛加剧，而直立或后伸时疼痛则有所缓解。
2. 腰背肌筋膜炎：这是一种劳损性疾病，通常与长时间保持同一姿势、寒冷和潮湿等因素有关，主要表现为腰背部的弥漫性酸胀和疼痛，可能放射至臀部，晨起、天气变化或受凉时症状加重，活动后可有所缓解。
3. 腰椎间盘突出症：此病是由于腰椎间盘的髓核向外突出，压迫神经根所致，主要症状包括腰痛、下肢放射性疼痛、麻木和无力等。在弯腰时，椎间盘承受的压力增加，可能导致疼痛加重。
4. 强直性脊柱炎：这是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为腰背痛、晨僵和关节肿痛等，严重时可能导致脊柱畸形和关节强直。弯腰时，疼痛症状可能会加重。
后背脊柱中部在站立时无痛而弯腰时疼痛，可能还与腰椎滑脱、腰椎结核、腰椎肿瘤等疾病相关，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。