手掌擦破一大块表皮

手掌擦破一大块表皮一般是正常现象、皮肤划痕症或者手癣等原因导致。建议尽快检查，及时治疗。正常现象可以使用碘伏等进行治疗，皮肤划痕症可以使用盐酸异丙嗪片等药物治疗，手癣可以使用酮康唑乳膏等药物治疗。具体情况如下：

1、正常现象：一般是外伤引起的手掌擦伤，局部会产生炎症反应和渗出物，是一种正常现象。可以用生理盐水冲洗去除异物，再用碘伏消毒，最后用无菌纱布包裹。平时注意休息，避免重体力劳动，避免病情加重。

2、皮肤划痕症：是沿着划痕线在皮肤上卷起块状条状突起物，与细菌、病毒、寄生虫感染有关。用手搔抓或钝器刮伤后轻轻按压皮肤后，沿刮伤线出现线状风团和水肿性红斑，严重时会擦破一大块表皮。可以在医生指导下使用盐酸多塞平片、阿伐斯汀胶囊、盐酸异丙嗪片等药物治疗。平时多吃蔬菜水果，补充营养，增强体质。

3、手癣：是皮肤癣菌感染引起的手部浅表皮肤真菌感染，一般是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等引起。主要表现为手部皮肤粗糙、增厚，手掌有粗糙的鳞屑，严重时会擦破表皮。可以在医生指导下使用复方克霉唑乳膏、联苯苄唑溶液或者酮康唑乳膏等药物治疗。平时注意个人卫生，避免感染。

除上述原因外，还有其他的可能性疾病，比如掌跖脓疱病，患者需要及时就诊检查，明确病因，予以针对性治疗。