吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脚底出现白色皮肤和水泡（疱）可能是由多种疾病引起的，包括窝状角质松解症、汗疱疹、接触性皮炎和足癣等，具体处理方法需根据原因而定。
1. 窝状角质松解症：这种情况可能与细菌感染有关，通常发生在脚底，表现为皮肤表面出现类似火山口的凹坑，内部含有白色角质物。患者应保持足部干燥，选择透气性好的鞋袜，并可外用抗生素类药膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏等。
2. 汗疱疹：此病可能与遗传和环境因素有关，主要表现为手掌和脚底出现米粒大小的水疱，略高于皮肤表面，常伴随手足多汗和脱皮等症状。患者可以外用曲安奈德尿素软膏或他克莫司软膏，若瘙痒明显，可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪等。
3. 接触性皮炎：这种情况可能是由于脚部皮肤接触某些特殊物质后，在接触部位及周围发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等。患者应避免接触致敏物质，并可外用地塞米松或曲安奈德等糖皮质激素类药膏，若瘙痒明显，可口服抗组胺药物。
4. 足癣：由真菌感染引起，表现为脚底出现深层水疱，疱液清澈，不易破裂，干燥后可能出现脱屑。患者可外用抗真菌药膏，如酮康唑、益康唑或特比萘芬等，若症状严重，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬等。
引起脚底白皮和水疱的原因较多，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗。