张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师腰部一侧的骨头疼痛，伴随咳嗽时的强烈震动感，可能由多种原因引起，如外伤、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症和肾结石等。
1. 外伤：若腰部遭受外力撞击或击打，可能导致局部骨折或软组织损伤。在咳嗽时，由于腹部压力增加，疼痛感可能会加重。
2. 腰椎小关节紊乱：这种情况通常是由于腰部突然扭转或过度前屈、后伸，导致腰椎小关节错位或滑膜嵌顿，从而引发剧烈的腰部疼痛，咳嗽时疼痛可能会加剧。
3. 腰椎间盘突出症：指腰椎间盘因退行性变化而导致纤维环破裂，髓核突出，进而压迫神经根或马尾神经，造成腰痛、下肢放射痛及活动受限等症状。咳嗽时，腹压增加可能使疼痛加重。
4. 肾结石：肾结石是指晶体物质（如钙、草酸盐、尿酸盐等）从尿液中析出并在肾脏内沉积形成的结石。肾结石可引起腰腹部疼痛和血尿等症状，咳嗽时由于腹压增加，疼痛可能会加重。
导致腰部一侧骨头疼痛和咳嗽时震动感强烈的原因较为复杂，建议及时就医以明确诊断并进行相应治疗。