吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师过敏性紫癜是血管变态反应性疾病,主要表现为皮肤出现紫癜、关节肿痛、腹痛和血尿等症状。如果病情导致多个器官受损,患者应及时就医。治疗方法通常包括一般治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝治疗等。
1. 一般治疗:在急性期,患者应卧床休息,避免过度劳累。需注意液体摄入量,增强营养,保持电解质平衡。若出现消化道出血,腹痛不重的患者可选择流质饮食;若腹痛较为剧烈,则应禁食。
2. 糖皮质激素:常用的药物是泼尼松,适用于严重的皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。激素的剂量和使用方法需由医生根据病情的严重程度进行调整。
3. 免疫抑制剂:当糖皮质激素治疗无效,或出现严重的消化道出血、肾炎、心肌炎等情况时,需使用免疫抑制剂。常用的药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素和吗替麦考酚酯等。
4. 抗凝治疗:适用于有血栓形成的患者,常用药物包括肝素钠、尿激酶和华法林等。
以上药物的使用必须在医生的指导下进行。