王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师手指肿胀、弯曲、疼痛并变青，可能由外伤、感染、关节炎、血管疾病等多种因素引起，具体的处理方法需根据原因而定。
1. 外伤：手指遭受外力碰撞或挤压等情况，可能导致软组织损伤或骨折，进而引发肿胀、疼痛、弯曲困难及淤血等症状。应及时进行 X 线检查以确认诊断。如确诊为骨折，需立即进行复位和固定；若为软组织损伤，可在受伤后72小时内进行冷敷以减轻疼痛和肿胀，之后可改为热敷，并遵医嘱服用布洛芬或双氯芬酸钠等药物以缓解疼痛。
2. 感染：手指皮肤若有破损而未及时处理，容易引发细菌感染，导致手指肿胀、疼痛及弯曲困难等症状。患者应注意休息，避免手指过度活动，并遵医嘱使用抗生素，如青霉素钠或头孢呋辛，以控制感染。如已形成脓肿，则需进行切开引流以排出脓液。
3. 关节炎：类风湿关节炎、痛风性关节炎及骨关节炎等均可导致手指关节肿胀、疼痛及弯曲困难。患者应注意休息，避免手指过度活动，并遵医嘱进行药物治疗，如非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）、抗风湿药物（如甲氨蝶呤、来氟米特等）及降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他等）。
4. 血管疾病：手指的动静脉血管若出现血栓、狭窄或闭塞等情况，可能导致手指肿胀、疼痛、弯曲困难及淤血等症状。患者应注意休息，避免手指过度活动，并遵医嘱使用抗凝药物（如肝素钠、华法林等）或溶栓药物（如尿激酶、链激酶等），必要时可进行手术治疗，如取栓术或血管成形术等。
手指肿胀、弯曲、疼痛并变青的原因还有很多，如手指肿瘤等，建议及时就医，明确病因并遵医嘱进行治疗，切勿自行用药，以免延误病情。