闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师前庭神经炎和耳石症是两种常见的导致眩晕的疾病，通常可以通过病史、症状、体征和辅助检查来进行诊断。
1. 病史：前庭神经炎通常伴随有前期感染的历史，例如上呼吸道感染。而耳石症则常常与头部位置变化时突发的眩晕有关。
2. 症状：前庭神经炎的主要表现为持续性眩晕，可能伴随恶心、呕吐和眼球震颤。相比之下，耳石症的眩晕是短暂的，通常与头位变化相关，也可能伴随恶心、呕吐和眼球震颤，但其发作是特定体位诱发的。
3. 体征：前庭神经炎可能导致前庭功能减退，例如冷热水试验反应减弱。而耳石症则表现为位置性眼震，通常在特定的头位时出现。
4. 辅助检查：在头颅CT或磁共振成像（MRI）中，前庭神经炎和耳石症通常没有明显异常。但是，在急性期，前庭神经炎的MRI可能显示前庭神经增粗，而耳石症在变位试验中可观察到特征性的眼震。
如果出现眩晕症状，建议尽快就医，通过详细的问诊、体格检查和相关辅助检查来确诊并进行相应治疗。