李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师大便后肛门清洁不彻底且伴有出血的原因可能与多种疾病相关，如痔疮、肛裂、直肠息肉和溃疡性结肠炎等。
1. 痔疮：痔疮是一种肛肠疾病，患者可能会在排便时出现出血、疼痛和瘙痒等不适。由于痔疮的存在，排便后肛门周围可能会残留少量血液，导致清洁不彻底。
2. 肛裂：肛裂是指肛管皮肤的破损，患者通常会感到排便时疼痛、出血和便秘等症状。肛裂在排便时可能导致肛门周围皮肤裂开，从而引发出血，并伴随疼痛和瘙痒感。
3. 直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面的一种隆起性病变，通常患者没有明显症状，但少数人可能会出现排便习惯的改变、便血、腹胀和腹泻等。息肉在排便时可能因受到挤压而破裂，导致出血。
4. 溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病，患者主要表现为腹泻、黏液脓血便和腹痛等症状。排便时，患者的大便可能带有黏液和脓血，造成肛门清洁不彻底。
导致大便后肛门清洁不净且带血的原因较为复杂，建议及时就医进行检查和诊断，以便尽早采取治疗措施。