王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师左小腿肿胀可能与生理性因素如过度疲劳和不当姿势有关，也可能与病理性因素如左下肢深静脉血栓、淋巴水肿和心功能不全相关。睡觉后肿胀恢复正常的原因可能是平躺姿势改善了静脉和淋巴回流，从而减轻了肿胀。
1. 生理性因素：长时间站立、久坐或步行可能导致左小腿肿胀。通过休息和调整姿势，可以促进静脉和淋巴的回流，通常在睡觉后肿胀会逐渐减轻。
2. 左下肢深静脉血栓：左下肢深静脉血栓会引起左小腿肿胀，平躺有助于改善静脉回流，从而缓解肿胀，但在白天活动后，肿胀可能会再次出现。
3. 淋巴水肿：某些疾病如丝虫病可能导致下肢淋巴水肿，进而引起左小腿肿胀。虽然睡觉后肿胀可能减轻，但通常不会完全恢复正常。
4. 心功能不全：心功能不全可能导致外周静脉回流受阻，从而引起左小腿肿胀。平躺后，静脉回流得到改善，肿胀也会有所减轻。
如果左小腿肿胀持续不消退，或伴有疼痛、麻木等不适，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。