许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师总胆汁酸是指胆汁酸，胆汁酸18.6μmol/L可能是不严重的，也可能是比较严重的，需要根据具体情况分析。若有不适，建议及时就医。具体如下：
1、不严重：胆汁酸是人体胆汁的主要成分，是胆固醇经肝脏作用后的最终产物，主要适用于肝脏疾病的诊断，是肝功能检查比较敏感的一项指标。胆汁酸的正常范围为1~10μmol/L，所以胆汁酸18.6μmol/L属于升高状态。如果未出现其他不适症状，比如肝区疼痛、胆红素升高等，通常不严重。但要注意观察，定期检查是否存在胆汁酸继续升高的情况，以便及时干预。
2、比较严重：胆汁酸18.6μmol/L已经超出正常范围，如果患者出现恶心、食欲减退、肝区疼痛等不适症状，可能是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病导致肝脏细胞受损，使胆汁酸的合成、分泌以及排泄等过程发生紊乱，从而引起胆汁酸升高。严重时甚至会导致黄疸、肝性脑病等。此时，胆汁酸18.6μmol/L是比较严重的，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。