周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师里急后重伴随右下腹疼痛可能与多种疾病相关，包括痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、阑尾炎、肠易激综合征、肠结核、肠息肉和结直肠肿瘤等。
1. 痢疾：痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，患者通常会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重和发热等症状。
2. 溃疡性结肠炎：这是一种病因尚不明确的慢性非特异性炎症性疾病，主要表现为腹泻、腹痛、腹胀和黏液脓血便，可能还伴随里急后重、食欲减退、恶心和呕吐等症状。
3. 克罗恩病：这是一种病因不明的慢性胃肠道炎性肉芽肿性疾病，患者常见腹痛、腹泻、腹胀、腹部肿块和瘘管形成，可能伴有发热和营养不良等症状。
4. 阑尾炎：阑尾炎是由于多种因素导致阑尾腔堵塞或细菌感染引起的炎症，患者主要表现为右下腹疼痛、发热、恶心和呕吐，可能还伴有腹泻和里急后重。
5. 肠易激综合征：这是一种胃肠道功能紊乱疾病，患者通常会感到腹痛、腹胀和腹部不适，可能伴随腹泻、便秘和里急后重等症状。
6. 肠结核：由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性炎症，患者常见腹痛、腹泻、腹部肿块、发热、乏力和消瘦等症状。
7. 肠息肉：肠息肉是肠黏膜表面异常生长的组织，通常无明显症状，但较大的息肉可能导致腹痛、腹泻、便血和里急后重。
8. 结直肠肿瘤：包括结直肠部位的良恶性肿瘤，患者可能出现排便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹部肿块和肠梗阻等症状，可能伴随贫血、消瘦和乏力。
如出现里急后重和右下腹疼痛的症状，建议及时就医，进行检查以明确病因，遵循医生的治疗方案，切勿自行用药，以免延误病情。