王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脚踝骨折后走路时大腿和小腿的疼痛，可能是由于康复锻炼不足、过度活动等因素引起，也可能与骨折愈合不良或下肢静脉血栓有关。具体处理方法需要依据具体原因。
1. 康复锻炼不足：在脚踝骨折后，若长时间缺乏活动，可能导致肌肉萎缩和关节僵硬，从而在走路时引发大腿和小腿的疼痛。加强康复锻炼，如腿部肌肉力量训练和关节活动度训练，可以有效缓解这种疼痛。
2. 过度活动：如果在脚踝骨折后过早或过度地进行活动，可能会导致肌肉疲劳或损伤，进而引起大腿和小腿的疼痛。因此，适当休息是重要的，同时可以通过热敷和按摩等方法来减轻疼痛。
3. 骨折愈合不良：脚踝骨折后，若愈合不良，可能会在走路时感到疼痛。应及时就医，进行X线检查以确认诊断。如果确实存在愈合不良的情况，可能需要继续固定或考虑手术治疗。
4. 下肢静脉血栓：脚踝骨折后，由于下肢长时间不活动，容易形成静脉血栓，影响血液循环，导致大腿和小腿的疼痛。应及时就医，进行超声检查以确认诊断，并可使用抗凝药物如肝素钠或华法林进行预防和治疗。
脚踝骨折后走路时大腿和小腿的疼痛可能还有其他原因，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。