王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师夜间突发高血压、头晕和心跳加速，可能是高血压危机或脑血管意外的表现，也可能与其他因素有关，如心血管疾病或颈椎病等。具体处理方法需根据原因而定。
1. 高血压危机：当血压突然升高至收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，并伴随头晕、头痛、心悸、视物模糊等症状时，可能是高血压危机。应立即停止活动，保持安静，避免紧张和焦虑，可以舌下含服硝苯地平或硝酸甘油等药物，以降低血压并缓解症状。
2. 脑血管意外：若高血压患者突然出现头晕、头痛、言语不清或肢体活动障碍等症状，可能是脑血管意外，如脑出血或脑梗死。应立即拨打120急救电话，让患者侧卧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞气道，等待救援人员的到来。
3. 心血管疾病：高血压患者若合并心血管疾病，如心律失常或心肌梗死，可能会在夜间出现头晕和心跳加速等症状。应立即停止活动，舌下含服硝酸甘油等药物，并拨打120急救电话，等待救援。
4. 颈椎病：高血压患者若合并颈椎病，夜间睡觉时可能因枕头高度不适或睡姿不当导致颈椎压迫血管，进而引起脑供血不足，出现头晕和心跳加速等症状。应调整枕头高度，保持正确的睡姿，避免颈部扭曲，以缓解症状。
如症状持续不缓解，应立即就医，以明确病因并进行相应治疗。