吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师后背出现疙瘩、瘙痒和掉皮的现象，可能是由痤疮、湿疹、接触性皮炎或体癣等多种疾病引起的。具体的处理方法需根据原因而定。
1. 痤疮：痤疮的发生可能与遗传、雄激素水平升高以及痤疮丙酸杆菌的增殖等因素有关。患者应选择清水或适合的洁面产品，以去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌。对于症状较轻的患者，可以使用外用药物，如维A酸类或过氧化苯甲酰等；而症状较重的患者则可能需要口服抗生素或异维A酸等药物进行治疗。
2. 湿疹：湿疹的具体病因尚不明确，可能与遗传和免疫异常等因素有关。患者应避免抓挠和过度清洁，同时注意保持皮肤的湿润。可以使用外用糖皮质激素药物（如地塞米松、氢化可的松等）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司等）以及炉甘石洗剂等进行治疗。若瘙痒严重，患者可口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）。
3. 接触性皮炎：当皮肤接触到特定物质后，可能会在接触部位或周围区域出现炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、瘙痒和鳞屑等。患者应识别并远离过敏原，避免抓挠和摩擦。可以使用外用糖皮质激素药物和炉甘石洗剂等，症状严重时可口服抗组胺药物或维生素C等进行治疗。
4. 体癣：体癣是由皮肤癣菌感染引起的。患者应注意个人卫生，保持皮肤的干燥和清洁。可以使用外用抗真菌药物，如酮康唑、益康唑和特比萘芬等进行治疗。如果皮损广泛或外用药物效果不佳，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑和特比萘芬等。
后背的疙瘩、瘙痒和掉皮现象也可能由其他疾病引起，建议及时就医以明确病因并进行规范治疗。