周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要影响直肠和结肠，通常呈现为反复发作的慢性病程。其治疗药物主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物治疗药物、抗生素及益生菌等。
1. 氨基水杨酸制剂：这是治疗轻度溃疡性结肠炎的主要药物，常见的有美沙拉秦和柳氮磺胺吡啶等，能够抑制前列腺素的合成，从而减轻炎症反应。
2. 糖皮质激素：适用于中度和重度溃疡性结肠炎，尤其是处于活动期的患者，能够有效控制炎症，常用的药物包括泼尼松和氢化可的松等。
3. 免疫抑制剂：对于激素治疗无效或依赖激素的患者，这类药物可以帮助控制炎症，常用的有硫唑嘌呤和巯嘌呤等。
4. 生物治疗药物：近年来，针对溃疡性结肠炎的生物治疗药物不断增加，如英夫利昔单抗等。
5. 抗生素：对于合并感染的患者，根据细菌培养和药敏试验的结果，适当使用抗生素，如环丙沙星和甲硝唑等。
6. 益生菌：益生菌有助于改善肠道微生态，能够缓解病情并减少复发，常用的有双歧杆菌和乳酸杆菌等。
溃疡性结肠炎患者的药物治疗方案应由医生根据病情的严重程度、病变部位、范围、病程、患者的整体状况及药物的不良反应等进行综合评估，制定个体化的治疗方案。患者应遵循医嘱用药，避免自行更改药物或剂量，以免引发不良后果。