张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师白带中带血并伴随外阴瘙痒的现象可能由多种因素引起，包括阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈或子宫内膜息肉、宫颈病变、子宫肌瘤以及节育器的副作用等。
1.阴道炎：如细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等，因阴道内菌群失衡，导致炎症刺激阴道黏膜，出现充血和水肿，进而引发白带带血，同时伴有异常分泌物，刺激外阴引起瘙痒。
2.宫颈炎：宫颈炎患者的宫颈会出现充血和水肿，严重时可能出现溃疡和出血，导致白带带血。患者的阴道分泌物增多，可能引起外阴瘙痒。
3.子宫内膜炎：子宫内膜炎使子宫内膜充血和水肿，严重时可能出现内膜溃疡和出血，导致白带带血。患者可能伴随阴道分泌物增多，从而刺激外阴引发瘙痒。
4.宫颈或子宫内膜息肉：息肉的局部过度生长可能导致白带带血，且息肉刺激可能使阴道分泌物增多，进而引起外阴瘙痒。
5.宫颈病变：如宫颈癌和子宫内膜癌等，可能导致白带带血，并伴随阴道排液、接触性出血和外阴瘙痒等症状。
6.子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能导致宫腔增大和子宫内膜面积增加，从而引起阴道不规则流血和白带带血等症状。如果阴道分泌物增多，可能刺激外阴引发瘙痒。
7.节育器副作用：节育器可能刺激子宫内膜，导致阴道不规则流血和白带带血等症状，同时可能引起阴道分泌物增多，刺激外阴引发瘙痒。
由于引起白带带血和外阴瘙痒的原因较为复杂，建议及时就医，进行妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈癌筛查及B超等，以明确病因并进行针对性治疗。