肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脚后跟内部的痒疼可能与多种因素有关，包括劳损、足底筋膜炎、跟骨骨刺和痛风等。具体的处理方法需根据原因而定。
1. 劳损：长时间站立或行走以及不合适的鞋子可能导致脚后跟的劳损，进而引发局部无菌性炎症，造成痒疼感。应注意适当休息，选择舒适的鞋子，避免长时间站立或行走，同时可以通过热敷和按摩来缓解不适。
2. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是由于足底筋膜的劳损或退变引起的无菌性炎症，常伴有脚后跟的疼痛、痒感和酸胀。可以通过物理治疗，如冲击波和红外线等，或口服非甾体抗炎药如布洛芬和塞来昔布来缓解症状。
3. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是由于跟骨的骨质增生引起的，可能刺激周围软组织，导致疼痛和痒感。可以采用热敷、超声波和超短波等物理治疗方法来缓解症状，若症状严重则可能需要手术治疗。
4. 痛风：痛风是由于体内尿酸水平升高引起的，可能导致关节红肿和疼痛。如果痛风影响到脚后跟，可能会引起内部的痒疼。可以口服秋水仙碱或非甾体抗炎药如双氯芬酸钠来缓解症状，同时使用别嘌醇或非布司他等降尿酸药物进行治疗。
此外，脚后跟内部痒疼的原因还有足跟骨折和足跟滑囊炎等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。