周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师胃病是指一系列与胃相关的疾病，常见的包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等。不同类型的胃病需要不同的治疗方法，因此在治疗时应遵循医生的建议。
1. 急性胃炎：通常由感染或食物刺激引起，主要症状包括上腹部疼痛、恶心和呕吐。治疗时，首先要消除病因，建议清淡饮食。药物方面，常用的抑酸剂有奥美拉唑和兰索拉唑，若伴有腹泻可使用蒙脱石散等止泻药物。
2. 慢性胃炎：大多数患者没有明显症状，偶尔会感到中上腹不适、饱胀或钝痛。通过胃镜检查和黏膜活检可以确诊。治疗主要针对病因，例如幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎需要根除治疗，通常采用四联疗法，包括1种质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和2种抗生素（如克拉霉素、阿莫西林）以及1种铋剂（如枸橼酸铋钾）。
3. 胃溃疡：主要症状为上腹痛，可能伴随腹胀、恶心和呕吐。治疗时首选抑酸药物，通常需要6到8周，常用药物包括奥美拉唑和兰索拉唑。如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，则需进行根除治疗。
4. 十二指肠溃疡：主要表现为上腹痛，尤其在饥饿时更为明显，部分患者可能伴有腹胀和反酸。治疗时同样以抑酸药物为主，常用药物有奥美拉唑和兰索拉唑，通常需要4到6周。如果是由幽门螺杆菌感染引起的，也需进行根除治疗。
以上药物应在医生指导下使用，切勿自行用药。此外，胃病的治疗通常需要综合措施，除了药物治疗外，还应调整生活方式，如保持清淡饮食、避免暴饮暴食、规律进餐以及减轻紧张和焦虑等。