二型呼衰的并发症

王勇

河南省人民医院 全科 主任医师

二型呼衰是指二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴二氧化碳潴留,从而引起一系列代谢紊乱的临床综合征。其并发症一般有低氧血症、呼吸性酸中毒、肺动脉高压、肺炎、肺源性心脏病等。具体如下:

1、低氧血症:由于通气功能障碍导致肺内氧分压下降,动脉血氧分压降低,导致组织细胞缺氧。可见精神差、头晕、面色苍白、心动过速等缺氧表现。建议遵医嘱使用茶碱缓释片、吸入用复方异丙托溴铵溶液等药物治疗。

2、呼吸性酸中毒:二型呼吸衰竭患者氧分压会出现下降,同时伴随二氧化碳分压升高的情况,预示着体内二氧化碳的含量增多。二氧化碳在体内属于酸性的物质,因此会导致呼吸性酸中毒。可遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、碳酸钙片等药物治疗。

3、肺动脉高压:肺通气或换气功能障碍使得肺动脉阻力增加,肺动脉压力升高,增加右心室后负荷。可表现出活动后气促、疲乏、心绞痛等症状。可在医生的指导下使用华法林钠片、地高辛片等药物进行治疗。

4、肺炎:二型呼吸衰竭时,身体内的二氧化碳水平会升高,同时身体的氧气水平会有所下降,如果没有及时进行处理,可能会诱发肺炎,从而导致身体出现咳嗽、咳痰、胸闷气短等不适症状。可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。

5、肺源性心脏病:二型呼吸衰竭可能会导致肺部组织出现缺氧的情况,长时间没有得到处理,可能会诱发肺源性心脏病,从而导致患者出现心慌、胸痛、呼吸困难等不适症状。可在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、盐酸多巴胺注射液等药物治疗。

除此之外,还可能会出现心力衰竭、肺性脑病等并发症。若有不适,建议及时就医,完善相关检查后进行针对性治疗。

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